Помогаем избавиться
от проблем
а также делимся полезными советами
Калькулятор калорий
Наш онлайн калькулятор калорий посчитает калорийность, белки, жиры и углеводы ваших самых любимых блюд и продуктов.
Лунный календарь
Лунный календарь на 2019 год откроет вам свои секреты успеха, богатства, удачи в любви.

Современные методы лечения астигматизма

Астигматизмом называется нарушение фокусировки зрения, обусловленное неправильной формой глазных преломляющих сред, – хрусталика и роговицы. Из-за неровностей луч преломляется несколько раз, одна часть лучей фокусируется до сетчатки, другая часть − за ней. В результате человек видит размытую картинку. Кардинально вылечить заболевание позволяют методы лазерной офтальмохирургии. В ходе операции происходит перенастройка оптической системы, коррекция преломляющих сред.

Современные методы лечения астигматизма

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция является оптимальным вариантом при астигматизме до 5 дптр, вызванном неправильной формой роговицы.

Методику проведения выбирает врач в зависимости от результатов обследования. Полученные во время диагностики данные обрабатываются программой. Она рассчитывает идеальную форму роговицы, которую в точности повторяет лазерный луч. При астигматизме он дозированно и деликатно удаляет определенные участки.

ЛАСИК

Метод подходит при астигматизме +/-4 дптр.

Ход операции:

  1. Удаление верхней части («крышечки») толщиной до 150 микрон при помощи специального скальпеля-микрокератома и сдвигание ее в сторону.

  2. Коррекция среднего слоя роговицы эксимерным лазером. При миопической (на фоне близорукости) форме астигматизма ткани убираются из центра, при гиперметропической (на фоне дальнозоркости) – по периферии. При смешанной форме корректируется вся площадь.

  3. Возвращение срезанного лоскута на место. Швы не требуются. До заживления надевают контактную линзу.

Операция длится не более 15 минут. Зрение возвращается постепенно. В первый час – около 70%, через 4 часа – до 100%. В течение 6 часов возможно жжение, дискомфорт в глазах. Окончательный результат оценивают по истечении полугода.

Фемто-ЛАСИК

Роль микрокератома выполняет фемтосекундный лазер. Установка посылает микроимпульсы на четко заданную глубину. Образуется слой пузырьков, которые лопаются, четко разделяя ткани. Получается очень ровный срез. Сформированную таким образом «крышечку» отодвигают в сторону, после чего корректируют средние слои роговицы эксимерным лазером.

Фемто-лазер делает более тонкий срез, что обеспечивает быструю приживаемость тканей и дает возможность проводить операции пациентам с тонкой роговицей. Еще одно преимущество – формирование лоскута четко по индивидуальным параметрам.

CLEAR, СмартСайт

Эти методы кардинально отличаются от других своей высокой точностью и малой инвазивностью. Поверхность роговицы не повреждается. Фемто-лазер проникает в нее на запрограммированную глубину и корректирует форму. В результате образуется лишняя ткань в виде дискообразной линзы (лентикулы), которую врач аккуратно извлекает через микроотверстие сбоку.

Работа лазера занимает от 18 до 40 секунд. Процесс коррекции глаза – 7-10 минут.

После такой процедуры зрение максимально четкое. Нет ограничений по физической активности – ткани не сдвинутся. Реабилитация занимает несколько часов.

Методы различаются типами используемых лазерных установок. Наиболее точным является СмартСайт.

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Показания к операции:

  • астигматизм более 6 D;

  • миопический, гиперметропический астигматизм при дальнозоркости и близорукости +/-20 D;

  • риск развития глаукомы;

  • пресбиопия;

  • невозможность коррекции астигматизма лазерными методами;

  • помутнение хрусталика, искажение его формы.

При астигматизме устанавливают торические линзы – сочетание сферических и цилиндрических. При помощи компьютерной диагностики пациенту подбирают оптимальную для него модель.

Линзу устанавливают в свернутом виде через разрез в роговице. Величина отверстия не превышает 3 мм. Собственный хрусталик предварительно размягчают факоэмульсификатором при помощи ультразвука. После чего ткани легко аспирируются (отсасываются) наружу.

Установленная линза разворачивается и позиционируется. Отверстие закрывается самостоятельно.

Операция длится полчаса. Результат можно оценивать через 2 месяца.

Установка факичных линз

Корректирующая линза устанавливается в камеру глаза без извлечения собственного хрусталика. Применяется при астигматизме в пределах 6D в случаях, когда рефракционная коррекция невозможна.

Противопоказания:

  • недостаточная глубина глазной камеры;

  • нестабильная миопия, астигматизм;

  • дистрофия;

  • катаракта;

  • помутнение роговицы;

  • неконтролируемое повышение глазного давления;

  • конъюнктивит.

Линзу подбирает компьютерная программа по результатам обследования пациента.

Ход операции:

  1. Врач делает мини-разрез по краю роговицы.

  2. При установке в переднюю камеру хирург при помощи инжектора вводит линзу между радужной оболочкой и роговицей, расправляет, фиксирует специальными клипсами.

  3. При установке линзы в заднюю камеру зрачок предварительно расширяется закапыванием мидриатика. Врач вводит имплант в отверстие, размещает его между хрусталиком и радужной оболочкой. Фиксация клипсами в данном случае не нужна.

  4. Заключительным этапом врач делает под конъюнктиву инъекцию антибиотика, накладывает стерильную повязку.

Процедура занимает до 20 минут. Улучшение зрения наступает через несколько часов. На протяжении 2-3 недель нужно беречь глаз, соблюдать правила реабилитационного периода.

Кератопластика

Кератопластикой называется замена роговицы патологической формы на искусственную или донорскую. В последнем случае проводится предварительная коррекция формы материала под параметры пациента.

Под общим наркозом или местной анестезией врач вскрывает роговицу, удаляет из нее патологически измененную часть и устанавливает имплант. В современной офтальмохирургии для формирования подлежащей извлечению области часто применяют фемто-лазер. Это повышает процент успешного приживления.

Подробнее о методах лечения астигматизма у взрослых – на сайте https://excimerclinic.ru/astigmatism/treatment/.

(Рейтинга пока нет)
Советуем почитать


Оставить комментарий

Отправить

avatar
wpDiscuz

Комментариев пока нет! Мы работаем чтобы это исправить!

Комментариев пока нет! Мы работаем чтобы это исправить!