Артрит плечевого сустава: причины, симптомы, лечение

Среди всех воспалительных процессов, возникающих в суставах человека, одну из ведущих ролей занимают артриты – первичные и зачастую острые по симптоматике поражения суставов. Наиболее часто заболевание поражает те группы подвижных сочленений, которые наиболее подвержены перегрузкам, либо в силу своего анатомического строения наиболее уязвимы для отложения солей или проникновения инфекции. В данном случае, речь идёт о суставах верхних и нижних конечностях, которые день ото дня помогают человеку осуществлять разные процессы его жизнедеятельности. Чаще других артритом поражается плечевой сустав, но во многих случаях люди не отдают этой проблеме должного внимания и, надо сказать, напрасно!

Этиология и механизм возникновения болезни

Артритом плечевого сустава называется воспалительный процесс, поражающий сустав, соединяющий плечевую кость и лопаточную зону неподвижного пояса верхней конечности. Известно, что любой состав включает в своё строение два свободных костных сочленения, состоящих из шаровидной головки и соответственной впадины, соединенных между собой посредством хрящевой прослойки и заключенных в суставную сумку. При воспалительном процессе, как правило, затрагивается один или несколько из компонентов сустава, нарушая при этом его общую подвижность.

Плечевой сустав – наиболее подвижный сустав человеческого организма. Он способен осуществлять движения самого различного характера и интенсивности:

• Сгибание – разгибание.
• Вращение вокруг своей оси.
• Отведение и приведение в стороны.
• Комбинированные круговые движения.

Не случайно такая шарнирная подвижность наиболее подвержена различного рода травмам, а большой приток крови часто способствует оседанию инфекции в недрах суставной сумки.

По этиологии происхождения артриты плечевых суставов можно разделить на:

1. Травматические артриты – возникающие в результате травмирования сустава (вывихи, подвывихи, смещения, растяжения связок, в тяжёлых случаях – перелом внутренних косточек), в следствии физической перегрузки (ношение тяжёлой сумки или толчковое вытягивание чемодана на себя, резкие движения при взмахе руки вверх – частые травмы пловцов), долгий упор на руку, слишком интенсивные движения и т.д.), либо травматического вывиха внешних воздействий (например от удара при падении или в результате автокатастрофы).
2. Инфекционные поражения – возникают как самостоятельные инфекционные поражения суставной сумки, так и в результате осложнения после перенесённых инфекций. Это самые частые причины развития гнойного варианта артрита, в результате которого в полостях сустава скапливаются гноеродные образования. Нередко инфекционное поражение возникает вследствие открытой огнестрельной или колото-резаной раны, при которой патогенные микроорганизмы проникают непосредственно в ткани сустава.
3. Поражения суставов при наличии внутреннего заболевания. Это могут быть заболевания гормонального характера (к примеру, сахарный диабет), болезни, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), в результате которых происходит отложение на стенках суставов кальция, солей и других химических соединений, препятствующие дальнейшей нормальной работе сустава.
4. Артрит в результате изнашивания хрящевой ткани и изменения строения сустава – по факту, это острая стадия осложнения артрита – артроза. В данном случае воспаление происходит как реакция на факторы извне (нарушение диеты, погодные изменения, стрессы, перегрузки и т.д.). В данную категорию относятся артроз плечевого сустава, остеоартриты близкорасположенных суставов.

Помимо этих причин, существуют некоторые факторы, которые способствуют развитию артрита, в том числе и плечевого сустава:

• Переохлаждение.
• Наследственность – наиболее часто встречается наследственно слабый связочный аппарат.
• Врождённые патологии суставов.
• Травмы суставов, возникающие во время родового процесса (вывихи, подвывихи и т.д.).
• Общее снижение иммунной реакции у человека.
• Заболевания ЦНС, влияющие на состояние суставного аппарата.

Симптомы артрита плечевого сустава

Как правило, основные признаки развивающегося артрита во многом зависят от причины, которой вызвано заболевание. Тем не менее, есть ряд симптомов, которые распространяются на все виды воспалений этой категории:

1. Боль – в любом случае она будет интенсивной, но характер выраженности будет носить разные оттенки. Так, при резко полученной травме уровень болевого синдрома может возрасти до развития болевого шока, в то время как при хронических застарелых воспалительных очагах боль будет носить мучительно ноющий характер.
2. Покраснение – как правило, возникает при острых состояниях, когда сустав поражается резкими движениями, в результате которых происходит разрыв мелких капилляров и, как результат, появляются мелкие внутренние кровоизлияния.
3. Припухлость – так же характерна для острых состояний, образуется в результате смещения внутренних тканей и вытеснения межтканевой жидкости в определённое пространство.
4. Нарушение подвижности – характерно для всех видов артритов. Образуется в результате воспалительных процессов, развивающихся внутри самого сустава, а так же как следствие комплекса других симптомов (отёков, припухлостей, скопления крови, повреждений и т.д.), создающих препятствие для дальнейшего движения.
5. Смещение сустава – наблюдается достаточно редко, при его наличии отчётливо прощупываются выбитые компоненты сустава. Боль, как правило, резкая, нередко возможен холодный пот и потеря сознания.
6. Травмирование тканей сустава – возникает только в некоторых случаях при непосредственном механическом воздействии травматических факторов на суставной механизм (при огнестрельном ранении, при падении, при резком ударе тупым предметом со стороны (авария)).
7. Температура – как правило, местной локализации, т.е. на участке травмирования тканей, но бывает и общей, в этом случае она указывает на инфекционный характер воспаления сустава и возможно начинающийся гнойный процесс внутри него.

Следует отметить, что воспаления плечевого сустава, связанные с внутренними факторами возникновения данной патологии, например, изменения, связанные с нарушением веществ или гормонального типа, имеют менее выраженную клинику, но боль при этом носит более длительный и ноющий характер.

Лечение артрита плечевого сустава

Любое воспаление суставов не следует лечить самостоятельно. Рекомендуется обратиться за профессиональной медицинской помощью в специально созданные пункты, либо же в отделения травматологии и хирургии как амбулаторного, так и стационарного типа. Какую помощь может оказать врач?

1. Иммобилизация или обездвиженность конечности: после фиксации сустава путём наложения специальной повязки (если это требуется, иногда достаточно только повязки, если компоненты сустава на своих местах), обязательно создаются условия, исключающие лишнюю подвижность, а значит — и дополнительное травмирование сустава.
2. Обезболивание: как правило, делается обезболивающая инъекция для снижения воспалительного процесса.
3. Если травма открытая, то делается микрохирургическая операция, направленная на дезинфекцию раневого пространства, заполнение его антисептическими, ранозаживляющими и противовоспалительными препаратами. Плюс ставится вопрос о прививке против столбняка для препятствия дальнейшего развития опасного заболевания.
4. Пациент отпускается под дальнейшее наблюдение специалиста, на дом ему назначают нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, препараты содержащие немисулид — немесил, немисулид, диклофенак, часто врач рекомендует мовалис) в качестве стабильного обезболивания и для исключения возможных негативных симптомов.
5. Если речь идёт об избиении, ножевых и огнестрельных ранениях, падении, пострадавшего госпитализируют для контроля за общим состоянием и исключения развития сотрясения головного мозга.

Лечение артрита в домашних условиях

Если пациенту не наложена фиксирующая повязка или по окончании её ношения он может воспользоваться народными методами лечения артрита:

1. Компрессы из растительных компонентов, оказывающие обезболивающий и успокоительный эффект: отличным средством является капуста, смешанная с мёдом и слегка нагретая до комфортной телу температуры; примочки из концентрированной солёной воды (если нет открытых ран); компрессы из свежего мелко нарезанного лука.
2. Растирания. В данную категорию относятся различные спиртовые настойки, как фармацевтического производства, так и самостоятельно приготовленные. В особенности хороши препараты лимонника, перечной мяты, шиповника, лаванды и девясиловые вытяжки.
3. Мази. Особенной эффективностью отмечена мазь на основе свиного жира и прополиса (50 грамм жира /3 грамма прополиса).
4. Ванны. Обладают хорошим успокаивающим и противовоспалительным эффектом, наиболее популярны ванны на хвойных экстрактах, на сочетании эвкалипта и сока алоэ, на концентрированном отваре череды, смешанном с компонентами коры дуба.

Возможно употребление отваров внутрь. Особенно полезными в данной категории будут сочетания зелёного чая и кукурузные рыльца.

Осложнения артирита плечевого сустава

Самым сложным и грозным осложнением данной патологии является дальнейшее развитие артроза – патологических видоизменений внутри самого сустава, отличающихся деформирующим характером. Лечение артрозов, как правило, проводится только с целью устранения симптоматических проявлений. При сильных поражениях суставов ставится вопрос об их дальнейшей замене на искусственные. Такая операция называется эндопротезированием.

Профилактика артрита плечевого сустава

Вылечить заболевание – задача сложная, а терапия достаточно длительная по времени, ведь периоды восстановления занимают подчас от трёх и более месяцев. Болезнь занимает много терпения и растрачивает драгоценное время пострадавшего, ноющие боли лишают сна, ухудшают настроение и самочувствие. Чтобы предотвратить в дальнейшем повторное возвращение болезни, следует придерживаться некоторых простых правил:

1. Избегать работы с тяжеловесными предметами, в особенности, если перед этим был артрит травматического характера со смещением суставов.
2. Не допускать переохлаждения травмированного сустава: не купаться в слишком холодных водоёмах, адекватно одеваться, согласно погоде, стараться избегать сквозняков.
3. Вовремя лечить сопутствующие заболевания, так как их инфекционный фон может пагубно сказаться на здоровье суставов.
4. Укреплять иммунные функции организма.
5. Не носить слишком тугую, сковывающую движения одежду, так как она способствует повторному вывиху конечности.

При любых, даже слабо выраженных болях следует обратиться к врачу для обследования на более глубокие патологии (деформирующие артрозы).

Видео: артрит и артроз — в чем разница между этими болезнями суставов